Muitas mães lutam com a amamentação, mas quando o bebê nasce com Síndrome de Down, as coisas podem ser ainda mais desafiadoras. Conversamos com a Associação de Síndrome de Down e com a verdadeira mãe Helen Medel Gonzalez para ajudar a criar este guia sobre a melhor maneira de superar os problemas de amamentação.
Por que os bebês com Síndrome de Down têm mais dificuldade em amamentar?
O tônus muscular baixo é uma característica comum em bebês nascidos com Síndrome de Down, o que significa que eles têm menos controle cervical e muscular do que a maioria dos bebês. O floppiness, combinado com uma língua maior e mais grossa, faz sucção e engolir muito mais difícil. No entanto, isso não significa que você não será capaz de amamentar seu bebê, apenas que ele pode levar um pouco mais de paciência e perseverança.
Por que é importante tentar preservar com a amamentação um bebê com Síndrome de Down?
Como em todos os bebês, há benefícios de saúde na amamentação. O leite materno oferece proteção extra contra infecções e ajuda os bebês a desenvolver sua imunidade - algo especialmente importante nas crianças com Síndrome de Down. Além disso, comprovou-se que o processo físico de amamentação fortalece os músculos da mandíbula e do rosto de um bebê, o que pode ajudar no desenvolvimento da fala e da linguagem.
Qual é o melhor conselho quando se trata de amamentar um bebê com Síndrome de Down?
A Associação Síndrome de Down forneceu as seguintes dicas sobre amamentação:
- Quase todas as mães que querem amamentar ou fornecem leite materno para o bebê. Para algumas mães a amamentação é estabelecida facilmente, mas outras podem achar que leva um pouco mais de tempo, paciência e perseverança.
- O apoio deve estar disponível para ajudá-lo se você quiser amamentar seu filho. Muitos hospitais empregam um consultor de lactação ou têm parteiras com um interesse particular na alimentação.
- Alguns bebês se tornarão mais capazes de se alimentar à medida que envelhecem e poderão ser amamentados totalmente. Algumas mães escolhem não amamentar ou acham que, devido às suas circunstâncias, a amamentação não é a melhor para elas.
- Alguns bebês têm problemas médicos que afetam a alimentação. Bebês com distúrbios do trato gastrointestinal (trato gastrointestinal) que precisam de uma operação não serão autorizados a se alimentar no início e receberão nutrientes por via intravenosa. Alguns bebês com doenças cardíacas podem ser incapazes de se alimentar imediatamente porque estão cansados ou sem fôlego; as mães desses bebês podem exprimir o leite materno com a mão ou bombear para aumentar o suprimento de leite. Seu leite pode ser dado aos bebês por sonda nasogástrica quando os bebês estão bem o suficiente. Com paciência e após a cirurgia para qualquer condição médica, esses bebês podem amamentar com o tempo.
Nós falamos com Helen Medel Gonzalez, que lutou para amamentar sua filha Mia. ‘Quando Mia nasceu com cesárea de emergência, ela foi inicialmente um pouco disquete. Nós não conseguimos que ela se apegasse ou se alimentasse. Ela era incapaz de manter a temperatura do corpo, por isso estava em um berço aquecido, sob uma lâmpada para ajudar com icterícia, o que a deixava extremamente sonolenta - o que tornava ainda mais difícil tentar fazê-la trancar. Eu tive que expressar cada alimento e dar a ela através de uma seringa ou xícara. Depois de um tempo, ela começou a pegar uma mamadeira e um especialista em alimentação entrou para tentar ajudar em diferentes posições.
Com determinação (e muitas lágrimas) acabei conseguindo que Mia pegasse e começasse a me alimentar. Ela se cansaria muito rapidamente, apenas chupando algumas vezes e depois caindo de sono. Fomos readmitidos no hospital duas semanas depois, quando Mia teve icterícia prolongada e se falou em inserir um tubo de alimentação. Eu realmente não queria isso para meu bebê, então expressei leite a cada três horas - era exaustivo, mas eu estava determinado a continuar.
‘Quanto mais eu me alimentei, mais fácil ela encontrou, até que eventualmente eu não tinha mais que expressar seus feeds. Eu chorei de alívio quando vi pela primeira vez seu rostinho olhando para mim - aquele momento fez tudo valer a pena. Mia está agora quase dez meses; ela foi amamentada exclusivamente e é uma menina muito saudável.
Existem outros problemas de saúde que eu preciso procurar?
Entre 1 a 5% dos bebês com Síndrome de Down também sofrem de distúrbio de refluxo gastroesofágico (DRGE). Se o seu bebê se enquadra nessa categoria, ele pode arquear as costas e chorar durante as mamadas ou vomitar enquanto você está se alimentando. O seu médico poderá aconselhá-lo sobre as melhores formas de lidar com isso, mas tenha a certeza de que existem várias soluções que ainda permitem amamentar o seu bebé.
Meu bebê terá problemas de alimentação à medida que ele cresce?
Quando seu bebê está pronto para alimentos sólidos, pode demorar um pouco mais para aprender a se alimentar. A Down Syndrome Association recomenda que você introduza os petiscos como faria com qualquer outra criança, oferecendo diferentes texturas e sabores. Permita que o seu filho toque e brinque com alimentos diferentes e saiba que é normal que o seu filho não tente experimentar um novo alimento de imediato - pode demorar algumas tentativas antes de o comerem. Se você estiver com dificuldades, a fonoaudióloga do seu filho poderá lhe dar conselhos personalizados sobre alimentação.
Também é importante notar que 1 a 16% das pessoas com Síndrome de Down também sofrem de doença celíaca. Esta é uma condição comum em que o sistema imunológico do corpo se ataca quando o glúten é ingerido, o que significa que produtos de trigo, cevada e centeio estão fora do cardápio.Muitas vezes, pode ser difícil detectar a doença celíaca e, surpreendentemente, apenas 10-15% das pessoas já foram devidamente diagnosticadas, por isso é recomendado que todas as crianças com Síndrome de Down sejam testadas entre os dois e os três anos de idade.
