A trombofilia é uma condição em que o seu sangue tem uma tendência crescente para formar coágulos, o que pode afetar você e seu bebê se estiver grávida.
O que causa trombofilia?
Se você sofrer uma lesão, seu corpo irá desencadear um processo, que permite que o sangue coagule e evite que você perca muito sangue. Isto é conhecido como hemostase e envolve diferentes substâncias químicas, fazendo com que o sangue se solidifique num coágulo, que adere à parte lesada do vaso sanguíneo. Há também substâncias químicas naturais no sangue, que atuam contra o sistema de coagulação, para impedir a coagulação do sangue em demasia. Mas se você tem trombofilia, o sistema de coagulação não funciona, o que significa que o sangue pode coagular demais, e isso às vezes causa problemas durante a gravidez.
Quem recebe trombofilia?
Alguns casos de trombofilia são herdados - uma tendência a formar coágulos sanguíneos corre na família e é passada de seus pais para você. "Em outros casos, você pode adquirir trombofilia se tiver um problema com seu sistema imunológico ou como resultado de outro problema médico que tenha se desenvolvido", diz o Dr. Daghni Rajasingam, obstetra e porta-voz do Royal College of Obstetricians & Gynecologists..
Como a trombofilia é diagnosticada?
Não há sintomas óbvios de trombofilia. "O primeiro sinal de que há um problema seria um coágulo sanguíneo", diz o Dr. Rajasingam. ‘Os sintomas de um coágulo sanguíneo variam dependendo de onde aparece. Se for um coágulo nos pulmões, pode causar problemas respiratórios, mas se o coágulo ocorrer nas pernas, você poderá inchar ali. Você pode verificar se há trombofilia através de exames de sangue. "Você só fará o teste de trombofilia durante a gravidez se tiver certos fatores de risco", diz o Dr. Rajasingam. "Isso inclui sofrimentos de abortos recorrentes, histórico familiar de trombofilia ou se você teve um bebê menor que a média ou um parto prematuro ou ainda após uma gravidez anterior". Se você sabe que tem a doença, ou se tem um membro da família, informe ao seu médico ou obstetra assim que começar a tentar um bebê ou na primeira consulta.
Quais problemas a trombofilia pode causar na gravidez?
É importante que a trombofilia seja diagnosticada e tratada, se necessário, durante a gravidez, pois pode representar um risco não apenas para você, mas também para o bebê em crescimento. "A trombofilia pode restringir o crescimento de seu bebê no útero ou afetar o desempenho de sua placenta para suprir seu bebê com alimentos e oxigênio", diz o Dr. Rajasingam. "Também pode aumentar o risco de pré-eclâmpsia, parto prematuro, aborto espontâneo e natimorto".
Qual é o tratamento para trombofilia?
Se você tiver trombofilia, o tratamento dependerá do tipo de trombofilia que você tem, se já teve um coágulo no passado e se tem histórico familiar. "O seu médico pode começar prescrevendo 75mg de aspirina, que é um anticoagulante, para ajudar a reduzir o risco de coagulação", diz Rajasingam. "Outro tratamento é a heparina de baixo peso molecular, uma droga que age como um anticoagulante para prevenir a coagulação sanguínea." Um estudo recente realizado no Ottawa Hospital Research Institute, Canadá, sugeriu que a heparina não era um tratamento eficaz para prevenir coágulos sanguíneos e causava dor desnecessária na gravidez. "O RCOG analisou o estudo, mas nesta fase, a orientação nacional sobre o tratamento de mulheres grávidas com trombofilia não mudou", diz o Dr. Rajasingam. "É preciso haver mais estudos antes que possamos pensar em mudar os métodos de tratamento."
O que acontece quando você tem trombose venosa profunda?
Trombose venosa profunda (TVP) é quando um coágulo se forma nas veias de suas pernas ou pélvis. É mais comum em pessoas que têm trombofilia, mas você também pode contrair TVP sem ter essa condição e é mais provável que ocorra quando você está grávida. "Isso é porque o seu sangue é mais propenso a coagular para evitar excesso de perda de sangue quando você dá à luz", diz o Dr. Rajasingam. Os sintomas da TVP podem incluir um ou mais dos seguintes sintomas em sua perna; inchaço, dor, pele quente, sensibilidade e vermelhidão, especialmente na parte de trás da perna abaixo do joelho.
Você pode prevenir coágulos sanguíneos ou trombose venosa profunda?
Estar com excesso de peso ou desidratado pode aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos, como pode ser imóvel por longos períodos de tempo. Use meias de compressão se estiver fazendo um vôo de longo curso. Se você está preocupado ou não tem certeza sobre qualquer sintoma que você esteja sentindo, como dor no peito, falta de ar ou dor ou dor, dor de barriga, inchaço na perna, fale imediatamente com seu médico ou parteira.
Para mais informações sobre saúde, visite a seção Clínica Mãe e Bebê.
